■王利柒

　　社会养老热点透视

　　我国是世界上唯一一个老年人超过一亿的国家，也是发展中国家人口老龄化最严峻的国家。城乡空巢老人，贫困老人，高龄老人，疾病老人日益增加。随着生活方式的改变，社会竞争的加剧，生活生存的巨大压力使得目前我国 “421”(即一对夫妻，四个老人，一个孩子)渐成代表的家庭主力在学习、工作和培养教育孩子上投入更多的时间和精力，对老人生活的关注重视度却因种种因素，只能退而求其次。老人生活的供给问题，家庭护理照顾问题，精神贫困问题，老人自我价值体现问题，都伴随着社会人口老龄化凸显出来。中国已经不可逆转的步入老龄化社会，让所有城乡老人都能做到老有所养、老有所乐是全社会的一个共同责任。过去一段时间以来，多地发生空巢老人猝然去世数日才被周围邻居发现的惨剧，老人因何种情况离世，又是什么时候离世，临终之前还有什么话要对后人说，都不得而知。有些很可能只是因为一口水没喝到，一口痰没吐出，一粒药没服下就造成的悲剧，而如果有亲人在身边或许是完全能避免的!这于老人，于子女都是一个永远的遗憾。独居老人念叨没人听，吃饭没人做，生病没人问，艰难与困顿相形，孤独与寂寞伴随，这就是辛辛苦苦把子女带大，待子女学习、工作，结婚等原因离家之后，独守“空巢”独居老人的生活现状。湖南一脑科医院38名老人精神疾病患者经医院方多次催促家人认领出院，让其在家人的看护和关爱下彻底康复，老人的子女们却数次以各种理由推脱，有些老人的子女甚至根本联系不上，可怜大病初愈的老人只能继续以医院为家，在医院的门口窗口望眼欲穿等着子女们的到来。这些现实生活中频发的悲剧不是某个地方的特写，也非某个家庭的悲剧。拷问的是社会每个个体的良心，社会的整个养老体系。“常回家看看”本是温情的提醒，而今已被刻进我国的法律条文。“百善孝为先”乃中华民族的传统美德，但冷冰冰的现实绝非某次偶然的事件。是人尽不为也还是不能为也?9月13日，《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》出台，提出了加快发展养老服务业的总体要求、主要任务和政策措施。《意见》提出，到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。通过简政放权，创新体制机制，激发社会活力，营造平等参与、公平竞争的市场环境，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。这无疑是全社会关注老龄化严峻的一个福音。

　　双清区社会养老现状

　　双清区是全市工业、商业重点区，根据第六次全国人口普查数据显示，全区人口60年代中期至70年代中期出生的人最多，占总人口的19、5%，这部分人员将在2026年逐步进入老年人口之列。2030年，全区人口老年化将达到高峰，60岁以上的老年人口将达到13、3万人左右，年平均增长达到57、7%，结合常住人口年均增长速度，届时全区常住人口将达到42、3万人左右，社会老化系数达到31、4%，这一系列数据表明我区已经步入人口老龄化阶段。而目前全区仅有民办社会养老场所12处，桥头办事处辖内的“城市敬老院”，汽车站办事处辖内的“松鹤老年公寓”，火车站乡的“老来乐养身公寓”(在兴隆办事处辖内设有一分院)，城东乡的“阳光敬老院”，石桥乡的“金福寿老年公寓”，“平安老年公寓”，“迎春归老年公寓”“佘湖山爱心老年公寓”，“金星敬老院”，“寿星敬老院”“福星敬老院”，“佘湖新城敬老院”。总面积为11245平方米，住房436间。入住人员230人。入住费用大致每人每月800元。另有政府供养性质的农村“五保”老人集中安置点5处，床位250张，分别设在火车乡、高崇山镇、云水乡、渡头桥镇，共有入住老人75位，这些老人平均年龄大都是65岁以上。其中生活基本能自理的占百分之九十五。政府和民间雏形养老力量的相得益彰，较好的解决了我区城乡部分家庭的养老需求。但对于我区3.8万现有老年人口基数来讲，这些机构的存在还远不能满足有养老需求的老人家庭。且这些社会养老机构尚存在以下方面的几个问题：一是目前我区这12所养老机构未办理相关职能管理部门的经营许可证，没有合法的登记注册，均为违规经营，二是他们的经营规模，制度建设，内部管理，专业服务人才均未达到服务标准。三是场地、设施设备、消防、卫生防疫达不到规范要求，隐患严重。个中原由其一是养老机构自身资金实力，服务能力非常有限，养老服务行业投资大，资金回笼周期长，国家政策不明朗，很难吸引逐利的资本加大投入，完善建设规模和服务功能，对入住老人的日常照理，学习娱乐，医疗保健，心理疏导，清洁卫生，安全保卫始终停留在一个极低的水平，护理照看人员也大都是一些农村中老年妇女，既没受过养老服务基本知识技能的培训，更不具备相关从业资格。煮饭，打扫卫生是这些从业人员的主要工作，有口热饭吃，能给完全失能老人洗个澡，翻个身是目前我区这些家庭式养老机构所能也只能提供的基本服务内容。其二是受省市政府有关部门对社会养老事业的政策指导所影响，关乎社会养老服务行业的激励扶持政策滞后，导致这些民间养老机构只能是亦步亦趋，谨慎经营。既想先行先试，在养老市场里分一杯羹，又受多方条件制约难以做强做大，满足更多家庭的养老需求。

　　具体建议

　　一、以村级和社区为单位，民政局牵头，做好城乡空巢老人的登记台账。登记他们的具体信息，联系电话。村和社区有专人做定期非定期孤老、优抚对象、经济困难的孤寡、失能、高龄老人家访，社区医院做好这块老年人群的健康检查和登记，关注老人的生活起居，灌输孝道理念，营造全社会敬老爱老的氛围。政府投资兴办的养老机构优先保障这块老年人群。

　　二、有条件的自然村和社区，可以参照已经运作成功的外地经验，探索城乡养老新途径，打造“老人灶”即空巢老人食堂，通过集中供餐和老人日间照料中心，解决部分养老家庭的养老需求。

　　三、开辟老人文体阵地，为老人们的锻炼和休闲积极创造条件，规划建设好社区公园，绿地，健身路径，图书阅览场地，免费实施开放，满足老人们精神层面的需求。为他们寻求新的精神寄托开展老年社交打造平台，化解退出社会奋斗主流后老人们内心的不适应和失落感。

　　四、放开养老市场，良性促进社会养老服务事业的完善和规范。“替孩子尽孝，替社会养老，替政府分忧”。无疑，社会民间养老机构的适时补充，是有益和有效的，我们要乐见其成，乐见其盛。但目前我区民间养老机构现状堪忧，场地，设施，人员，基本运营流程、管理制度，与《中华人民共和国民政部令第48号》文所规定的设立许可办法都存在差距。区委、区政府应尽快抓住国发(2013)35号文《国务院加快发展养老服务业的若干意见》这个政策机遇，成立以民政牵头相关职能部门参与的协调机构，制定实用性强操作性强的具体实施政策，引导和鼓励社会力量参与养老事业，在城镇开发、土地规划、银行贷款、福利彩票基金、政府以奖代投政策落实等方面优先考虑和保障规模化、连锁化、标准化、服务精良的大型养老机构，鼓励这些机构打造星级高端养老公寓，在公寓软、硬件管理和设施上加大投入，既有适合老年人起居的无障碍设施，又能根据老年人活动爱好的特点，规划设计人与自然和谐相处的生态园林式养老场地，建设图书室，医务室，老年人书画交流室，老年人棋牌室，垂钓湖，门球场，饲养场，种植园地，及户外健身场地。吸纳更多有条件的老年家庭能够放心的把老人送到这里来长期养老，或者是候鸟式、旅游式、散心式短期养老。鼓励社会闲散资金参与改制企业的破旧厂房、商业设施等闲置资源的整合改造，在土地资源有限的条件下再造养老用地。鼓励个人和家庭兴办10个床位内的小型养老机构。为有志养老服务的人才和资本做大做强双清养老品牌出实招，出良策。引导保险行业参与养老产业，设计打造新险种新产品投放商业养老市场，提高社会养老机构自身的抗风险能力。通过国家劳动就业部门牵头，招徕人才参与养老事业，培养更多有耐心、细心、爱心、真心、孝心的年轻人热爱社会养老事业，通过免费的专业培训和登记发证，使他们能成为老年护理、老年营养、老年医疗保健、老年心理辅导的专业型人才，确保养老产业的人才供应。未雨绸缪，积极应对，养老事业既有国家宏观政策做指南，又有结合本地实际的具体措施促发展，完美的政策杠杠撬动养老产业这个巨大的市场，假以时日，养老这个“夕阳”产业也能做成我区的“朝阳”产业，成为我区新的经济亮点。政府救济保障公益性的养老在前，全社会养老产业的跟进和发展在后，二者有机结合，既解决相当一部分社会弱势群体的养老需求，又能把多元化的养老服务做成可呈现可提供的商品，供老人和老人家庭自由选择，并通过社会养老市场的优胜劣汰原则逐步完善和规范，确保每个老人在身体和心理因素制约下确实不能继续为社会为家庭服务之后都能以自己满意的方式有尊严的幸福地过好自己的老年。今天的你和我，明天也不患无处养老。

　　五、搞好老人去世后遗体器官移植的登记和实施工作。国内至今没有一个全国性的机构进行统一遗体捐献器官移植的登记和实施工作。每个人终将无法逃离在孤独中死去的命运。在人生的最后时光，很多老人都会在留念生命之余，安排自己的身后事宜，怀着对人世间美好的不舍，有些老人会想到尽可能的延续自己的生命，为社会为人间留点什么，把自己的遗体或者部分器官捐给有需要的人，将大爱重撒人间，造福新的生命和生命背后的家庭。这样的大爱之举在目前却遭遇尴尬，除了没有专门机构受理外，普通老人更是不知何处落实这个最后心愿。据医学界放言，一个质量良好的供者至少可使75例患者受益，使得其他适合患者重获健康。但美好的心愿却苦于无门落实，或者手续繁杂，而让施受两难，不无遗憾。政府相关部门应该尽快制定相关政策，安排具体落实此项工作的实施部门和专业人员，并正确引导老人去世后遗体器官作为自身生命的延续奉献于人类奉献于社会的舆论造势，使得良好风尚能在全社会健康有序形成和发展。

　　通过走访我区部分空巢和非空巢老人，及敬老院老人公寓等，深入他们的生活，与他们谈心，感觉改善老人的现状，关注养老问题并非遥不可及，高不可攀，它事关你我，事关每个家庭。关心他们，就是关心我们自己，他们的今天就是我们的明天。在这个老龄化的社会中间，谁也无法置身事外。冷漠和忽视老人的社会，谈不上文明进步的社会。所以关注社会养老服务，关爱老人，最大限度保障老人的生存权益应成为全民共识。当前，我市正加快步伐，创建“省级文明城市”，这是每个市民的责任，也是每个市民的荣誉。所以关注社会养老服务，关爱老人，最大限度保障老人的生存权益应成为全民共识。